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शीर्षक
Text copied to clipboard!मेडिकल क्लेम्स विशेषज्ञ
विवरण
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हम मेडिकल क्लेम्स विशेषज्ञ की तलाश कर रहे हैं जो स्वास्थ्य बीमा दावों के प्रबंधन, मूल्यांकन और प्रक्रिया में दक्ष हो। इस भूमिका में, आपको विभिन्न स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के अंतर्गत आने वाले क्लेम्स का विश्लेषण करना, दस्तावेज़ों की जाँच करना, दावों की वैधता का मूल्यांकन करना और बीमा कंपनियों तथा स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ समन्वय करना होगा। आपको क्लेम्स के निपटान में समयबद्धता और सटीकता सुनिश्चित करनी होगी, साथ ही जटिल मामलों में उचित जांच और अनुवर्ती कार्रवाई करनी होगी।
इस भूमिका में कार्यरत व्यक्ति को स्वास्थ्य बीमा नीतियों, चिकित्सा शब्दावली, और सरकारी नियमों की गहरी समझ होनी चाहिए। आपको क्लेम्स प्रक्रिया के दौरान आने वाली समस्याओं का समाधान करना, ग्राहकों को मार्गदर्शन देना और आवश्यकतानुसार रिपोर्ट तैयार करना भी शामिल है।
मेडिकल क्लेम्स विशेषज्ञ के रूप में, आपको डेटा एंट्री, दस्तावेज़ सत्यापन, और बीमा कंपनियों के साथ संवाद स्थापित करने की क्षमता होनी चाहिए। आपको टीम के साथ मिलकर काम करना होगा और समय-समय पर प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेना होगा। इस भूमिका में उत्कृष्ट संचार कौशल, समस्या समाधान की क्षमता और विस्तार पर ध्यान देना आवश्यक है।
यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा, क्लेम्स प्रोसेसिंग या संबंधित क्षेत्र में अनुभव है और आप एक गतिशील और चुनौतीपूर्ण वातावरण में काम करना चाहते हैं, तो यह अवसर आपके लिए उपयुक्त है। हम ऐसे उम्मीदवार की तलाश कर रहे हैं जो ईमानदार, जिम्मेदार और ग्राहकों की संतुष्टि के लिए प्रतिबद्ध हो।
जिम्मेदारियां
Text copied to clipboard!- स्वास्थ्य बीमा क्लेम्स का मूल्यांकन और सत्यापन करना
- दस्तावेज़ों की जाँच और प्रोसेसिंग करना
- बीमा कंपनियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ समन्वय करना
- ग्राहकों को क्लेम्स प्रक्रिया के बारे में जानकारी देना
- समयबद्ध और सटीक क्लेम्स निपटान सुनिश्चित करना
- कठिन मामलों में जांच और अनुवर्ती कार्रवाई करना
- डेटा एंट्री और रिपोर्ट तैयार करना
- टीम के साथ सहयोग करना
- कानूनी और नियामकीय आवश्यकताओं का पालन करना
- प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेना
आवश्यकताएँ
Text copied to clipboard!- स्नातक डिग्री (स्वास्थ्य, बीमा या संबंधित क्षेत्र में प्राथमिकता)
- मेडिकल क्लेम्स प्रोसेसिंग में कम से कम 1-3 वर्ष का अनुभव
- चिकित्सा शब्दावली और बीमा नीतियों की जानकारी
- कंप्यूटर और डेटा एंट्री में दक्षता
- उत्कृष्ट संचार और समस्या समाधान कौशल
- टीम वर्क और समय प्रबंधन की क्षमता
- ग्राहक सेवा में अनुभव
- नियमों और प्रक्रियाओं का पालन करने की क्षमता
- ईमानदारी और जिम्मेदारी का भाव
- तेजी से बदलते वातावरण में काम करने की क्षमता
संभावित साक्षात्कार प्रश्न
Text copied to clipboard!- क्या आपके पास मेडिकल क्लेम्स प्रोसेसिंग का अनुभव है?
- आपने किस प्रकार के बीमा क्लेम्स के साथ काम किया है?
- आप जटिल क्लेम्स मामलों को कैसे संभालते हैं?
- आपकी कंप्यूटर और डेटा एंट्री कौशल कैसी है?
- आप टीम में कैसे काम करते हैं?
- आप ग्राहक असंतोष की स्थिति में क्या कदम उठाते हैं?
- आपने अब तक कौन-से प्रशिक्षण या प्रमाणपत्र प्राप्त किए हैं?
- आप समय सीमा के दबाव में कैसे काम करते हैं?
- आपकी समस्या समाधान की प्रक्रिया क्या है?
- आपको इस भूमिका में क्यों रुचि है?
